انتشار “الفطر الأسود” بمحافظة المنيا .. ومناشدات لتوفير العلاج للمرضى
كتبت: دينا حافظ
قالت مصادر طبية بمديرية الصحة بمحافظة المنيا، إن المحافظة تشهد حاليًا على نطاق واسع انتشار مرض الفطر الأسود بين العديد من المرضى في المحافظة، دون وجود علاج لهم داخل المستشفيات الحكومية والخاصة والمراكز الطبية.
وأوضحت المصادر، أن مرضى الفطر الأسود يحتاجون للحقن بـ”Ambizome “، وهي حقن مستوردة وغير متوفرة حاليًا إلا في صيدلية الإسعاف بشارع رمسيس بالقاهرة، وحقن “Amphotericin B” وهي النوع المصري من الحقن المستوردة وغير متوفرة بالمنيا نهائيًا، ومتوفرة بصيدليات محافظة أسيوط.
ومن جانبه قال الدكتور هاني إسحق شحاته، إخصائي الروماتزم والمناعة بالمنيا و مفتش صحة المنيا الأسبق: ” في عيادتي تابعت رحلة علاج و معاناة مريضتين مسنتين أصيبتا بالفطر الأسود بالمنيا، وكانتا لهن تاريخ مرضي سابق بمرض السكر وارتفاع بولينا الدم، إحداهن أصيبت بكورونا قبيل إصابتها بالفطر الأسود بـ٣ أسابيع، وأخطأ طبيب زميل بوصف كورتيزون لها رغم أنها مريضة سكر، والثانية أصيبت بكورونا و لها تاريخ علاجي سابق بالتداوي بالكورتيزون لأكثر من ١٠ سنوات ضمن خطة علاجها من أحد أمراض الروماتزم.
وأضاف الدكتور هاني شحاته ،أن إصابة الحالتين بالفطر الأسود، سبب لإحداهن إلتهاب و تورم وفقدان للبصر بإحدى العينين ثم إقتحم أوردة العين نحو المخ و سبب جلطة وإنسداد بالوريد الكهفي بالمخ “Cavernous sinus thrombosis”.
وأكد الدكتور هاني إسحق شحاته، أن من بين المصابين إصابة المريضة الأخرى بالتهاب و تورم بكلتا العينين.
وتابع شحاته: “ناظرت كلتا المريضتين كطبيب مناعة و قررت خضوعهن للأدوية مضادة الفطريات واسعة المدى مع مسيلات الدم، إضافة إلى إتخاذ القرار بالبدء الفوري بدواء Amphotericin B””، مع التوصية بمتابعة سكر وبولينا الدم بمعرفة طبيب كلى، لكننا فوجئنا بما يلي :
أولا:ً حقن “”Ambizome المستوردة غير متوفرة حاليًا إلا في صيدلية الإسعاف بشارع رمسيس بالقاهرة ولا تصرف إلا بموجب تقرير PCR إيجابي الفطر الأسود، وهذا التحليل لا يتم إلا بالمعامل المركزية بديوان عام الوزارة بالقاهرة.
ثانيًا: حقن “Amphotericin B” المصرية غير متوفرة بالمنيا نهائيًا وإنما متوفرة حاليًا بصيدليات محافظة أسيوط، وهي أرخص سعرًا من الحقن المستوردة.
وعلى ذلك إضطررت لإحالة الحالتين فورًا لمستشفى جامعة أسيوط، حيث أحتجزت أحدى الحالتين مدة ٣٢ يوم للعلاج، بينما إحيلت الأخرى لمستشفى الدمرداش بالقاهرة، حيث أحتجزت مدة ١٧ يوم للعلاج إلى أن علمت بوفاة كلتا الحالتين في يوم واحد أمس الأحد الموافق ١٧ أكتوبر.
وناشد مجددًا الدكتور هاني إسحق شحاته، محافظ المنيا اللواء أسامه القاضي بضرورة تشكيل لجنة علمية لعلاج و متابعة حالات الفطر الأسود بالمنيا وتحديد جهة طبية محددة لذلك.
كما ناشد إسحق أيضًا المسئولين والمعنيين بوزارة الصحة والتعليم العالي، بضرورة توفير عقار “Amphotericin B” بالصيدليات الحكومية “مدعومًا”، حيث أن المريض يحتاج لفترة علاج قد تتجاوز مدة أسبوعين إلى ٦ أسابيع بينما تكلفة الأمبول الواحد تصل إلى ٨٠٠ جنيه.
كما ناشد إسحق الزملاء الأطباء البشريين مرارًا وتكرارًا، بتقنين الإستخدام الطائش للكورتيزون خاصةً لمرضى السكر وإرتفاع البولينا والفريتين.